風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變主要在關(guān)節(jié)，起病急驟，發(fā)病一般呈隱襲性，主要表現(xiàn)為游走性的多關(guān)節(jié)炎，常對(duì)稱累及膝、踝、肩、肘、髖等大關(guān)節(jié)，呈游走性，即原來侵襲的關(guān)節(jié)癥狀減輕后，其他關(guān)節(jié)又開始出現(xiàn)癥狀，此起彼伏，反反復(fù)作。癥狀固定在一個(gè)關(guān)節(jié)的時(shí)間約12至72小時(shí)，持續(xù)時(shí)間較多不超過3周。同時(shí)，關(guān)節(jié)疼痛的部位有時(shí)還可伴有皮膚環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié)。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。此類疾病屬變態(tài)反應(yīng)性疾病，是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一。多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病，典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病，不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，急性炎癥一般于2-4周消退，不留后遺癥，但常反復(fù)發(fā)作。

（圖：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要進(jìn)行科學(xué)規(guī)范化的診斷，有效明確病因，規(guī)避誤診誤治）

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個(gè)特點(diǎn)

一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯，不能活動(dòng)，發(fā)病的部位常見膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié)，其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié)，手足的小關(guān)節(jié)少見。

二是疼、痛游走不定，一段時(shí)間是這個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)作，一段時(shí)間是那個(gè)關(guān)節(jié)不適，但疼痛持續(xù)時(shí)間不長，幾天就可消退。

急性、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：

（1）、全身表現(xiàn)：身體困重，發(fā)熱(38~C以上)，出汗，心悸。

（2）、關(guān)節(jié)表現(xiàn)：四肢或大關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，均限在大關(guān)節(jié)或游走發(fā)作。腫脹的關(guān)節(jié)在急性炎癥過后可消失。

（3）、心臟病變：約一半以上患者可伴有心肌炎、心內(nèi)膜炎和心包炎，心電圖可發(fā)現(xiàn)有改變(期前收縮、房顫、傳導(dǎo)阻滯、P—R問期延長、心律不齊等)。

（4）、皮膚發(fā)斑：青年患者常伴有環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑和皮下小結(jié)，以四肢內(nèi)側(cè)、軀干為常見。

2、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：

（1）、患者多有急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史或不典型的風(fēng)濕熱史。

（2）、關(guān)節(jié)表現(xiàn)：關(guān)節(jié)酸痛，反反復(fù)作，與天氣變化有關(guān)，有患者四肢出現(xiàn)暗紅色斑疹。

（3）、實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉(sR)一般增快，男>15mm/h、女>20mm/h。抗“O”(ASO)陽性。

（4）、x線照片：受累關(guān)節(jié)僅見軟組織腫脹，無骨質(zhì)改變。

日常生活中有很多診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的方法，但是我們?nèi)粘Ｋ�用到的診斷方法一定程度上遺漏了很多重要的信息，給確診風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎造成很大的影響，并且還會(huì)耽誤治療讓病情變得更加嚴(yán)重，所以做科學(xué)的檢查診斷才是解決問題的辦法，那目前有沒有較的診斷檢查方法呢？