類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎僅靠病史和臨床表現(xiàn)不能確診,臨床上需要有通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷患者是否患病。美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)在廣泛征求有關(guān)醫(yī)生的意見(jiàn)之后,在1987年提出了經(jīng)過(guò)修改的診斷標(biāo)準(zhǔn),目前,很多國(guó)家都采用這一標(biāo)準(zhǔn)。該項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)涵蓋了關(guān)節(jié)病癥及臨床檢查數(shù)據(jù)兩方面,是比較可靠的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(圖:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié))
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
1:晨僵,持續(xù)至少 1 小時(shí)。
2:有3 個(gè)或3 個(gè)以上的關(guān)節(jié)部位的軟組織腫脹(關(guān)節(jié)炎)。
3:掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)腫脹超過(guò)6周或12周。
4:對(duì)稱(chēng)性腫脹(關(guān)節(jié)炎),即身體兩側(cè)相同關(guān)節(jié)同時(shí)或先后發(fā)病。
5:皮下類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)。
6:X 線片顯示手和(或)腕關(guān)節(jié)軟骨面呈糜爛樣和(或)關(guān)節(jié)周?chē)琴|(zhì)稀疏改變。
7:類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
備注:以上1~ 4條必須持續(xù)出現(xiàn)至少6周或12周。具備4條或4條以上者,可診斷為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性并不能一定確診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
我院醫(yī)生指出:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)能初步診斷患者病情,但是要想詳細(xì)檢查的話,還需要系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)的檢查。許多類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者之所以出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象,就是因?yàn)闄z查不夠有效,不夠詳細(xì),所以才導(dǎo)致錯(cuò)誤治療病情加重?茖W(xué)而具體的檢查對(duì)于患者而言是十分重要的。