類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病1-3年后常常會(huì)進(jìn)入中期,此時(shí)主要癥狀集中在患病關(guān)節(jié)處。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中期患者關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的腫痛、僵硬,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。類(lèi)風(fēng)濕中期患者病情比較穩(wěn)定,部分患者會(huì)誤以為疾病不會(huì)惡化。其實(shí)類(lèi)風(fēng)濕中期進(jìn)入晚期的過(guò)程是很短暫的,中期引起的關(guān)節(jié)變形等癥狀不及時(shí)治療,很可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成無(wú)法恢復(fù)的損傷。類(lèi)風(fēng)濕患者要抓住中期病情穩(wěn)定的時(shí)機(jī),早日告別類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
(圖:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中期患病關(guān)節(jié)典型癥狀)
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中期癥狀表現(xiàn)有哪些?
1、發(fā)病時(shí)間在1-3年內(nèi),關(guān)節(jié)疼痛交替反復(fù)發(fā)作后,除早期癥狀外,手指僵硬更加明顯,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),一般在1-6小時(shí),病程在1-3年。其他關(guān)節(jié)也出現(xiàn)僵硬感,疼痛日輕夜重,間有刺痛,刀割樣痛,關(guān)節(jié)腫脹此腫彼消,皮色正常,或紫,或隱紅,伴皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑。骨關(guān)節(jié)腫大,屈伸不利,肌肉瘦削,全身癥狀可見(jiàn)神疲乏力,貧血。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查見(jiàn)血沉持續(xù)性增快,類(lèi)風(fēng)濕因子多呈陽(yáng)性;X線檢查可見(jiàn)局灶性骨質(zhì)破壞、明顯的骨質(zhì)疏松或囊性變、骨膜反應(yīng)、關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。
3、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到中期,病理學(xué)改變?yōu)榧毙曰ぱ走M(jìn)展,出現(xiàn)血管炎和肉芽組織,血管翳開(kāi)始形成。此期大多數(shù)患者都離不開(kāi)止痛藥。當(dāng)量小或間隔時(shí)間較長(zhǎng)(6小時(shí)以上)時(shí),不能有效止痛和緩解僵硬癥狀;一旦停藥,關(guān)節(jié)與全身癥狀迅速加重,血沉回升,類(lèi)風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)陽(yáng)性,但經(jīng)合理治療后,可控制3個(gè)月至3年。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中期癥狀比較穩(wěn)定,因此很多人不加重視,或者是認(rèn)為病情恢復(fù)無(wú)需治療。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中期病癥已經(jīng)比較明顯,很多患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬變形,已經(jīng)影響到正常的工作和生活,此時(shí)再不治療,對(duì)身體造成的損傷將是難以恢復(fù)的。
【臨床指導(dǎo)】由于不恰當(dāng)?shù)闹委熒踔铃e(cuò)誤的治療方式,導(dǎo)致眾多患者久治不愈,甚至關(guān)節(jié)的強(qiáng)直和畸形,肌肉的僵硬和萎縮。進(jìn)而使患者有效喪失勞動(dòng)能力。據(jù)相關(guān)部門(mén)的統(tǒng)計(jì),每年有8%左右的類(lèi)風(fēng)濕患者發(fā)生不同程度的、不可挽救的殘疾以及引起多種并發(fā)癥,這些都是不恰當(dāng)?shù)闹委煂?dǎo)致的。因此,治療類(lèi)風(fēng)濕選擇科學(xué)規(guī)范化的治療方法是至關(guān)重要的。