對于典型的強直性脊柱炎，診斷并不困難，而碰到不典型的病例，診斷就不太容易。為了提高診斷率，很多醫(yī)學(xué)家投身于這方面的研究。強直性脊柱炎較早通用的診斷標準是1961年在羅馬會議提出的，稱羅馬標準。1966年紐約會議對羅馬標準進行修訂，稱為紐約標準。

強直性脊柱炎的診斷標準：羅馬標準

1、這一標準在臨床上有五種癥狀特征：

（1）、超過三個月有下腰疼痛和僵硬，通過一定的休息不能也不能減輕。

（2）、胸部疼痛和僵硬。

（3）、下腰活動受限。

（4）、胸廓運動受限。

（5）、有虹膜睫狀體炎病史或后遺癥。

2、進行x線檢查時，x線指標雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)典型改變(應(yīng)排除雙側(cè)骨性關(guān)節(jié)炎)。

3、通過以下兩點能明確強直性脊柱炎：

（1）、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎3～4級，加至少1項臨床指標。

（2）、至少4項臨床指標。 

強直性脊柱炎的診斷標準：紐約標準

1、這一標準在臨床上的三種癥狀特征：

（1）、腰椎前屈、后伸、側(cè)彎三個方向活動受限。

（2）、腰背疼痛病史或者目前有腰背疼痛癥狀。

（3）、第4肋間隙胸廓活動度小于2.5cm。

2、進行x檢查時，x線骶髂關(guān)節(jié)炎分級：

0級：正常。

1級：可疑改變。

2級：輕度骶髂關(guān)節(jié)炎，可見局限性侵蝕、硬化，但關(guān)節(jié)間隙沒有改變。

3級：明顯異常，為中度骶髂關(guān)節(jié)炎，伴有以下1項或1項以上改變：侵蝕、硬化、關(guān)節(jié)間隙增寬或狹窄或部分強直。

4級：嚴重異常，骶髂關(guān)節(jié)有效融合。

3、肯定強直性脊椎炎

（1）、雙側(cè)3-4級骶髂關(guān)節(jié)炎，加至少1項臨床指標。

（2）、單側(cè)3～4級或雙側(cè)2級骶髂關(guān)節(jié)炎，加上臨床指標第l項或第2項加第3項。

4、可疑強直性脊椎炎：雙側(cè)3-4級骶髂關(guān)節(jié)炎不伴有臨床指標。 

強直性脊柱炎的診斷標準：改良紐約標準

1、臨床表現(xiàn)

（1）、腰痛、僵硬在3個月以上，活動后癥狀改善，休息無改善。

（2）、腰椎屈曲、側(cè)彎活動受限。

（3）、胸廓活動度低于相應(yīng)年齡、性別的正常人群。

2、放射學(xué)標準雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎大于或等于2級或單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎3.4級。

3、肯定強直性脊椎炎符合放射學(xué)標準和1項以上臨床診斷標準。

4、可能強直性脊椎炎

（1）、符合3項臨床標準。

（2）、符合放射學(xué)標準而不具備臨床標準（應(yīng)除外其他原因所致骶髂關(guān)節(jié)炎）。

以上的診斷標準都強調(diào)了腰痛、腰椎活動受限、胸廓活動受限和骶髂關(guān)節(jié)炎，只要注意這些要點，則本病的診斷并不困難。男性青少年，凡有急性或慢性腰及下背部疼痛、僵硬感，均應(yīng)疑及本病，必須及早做骶髂關(guān)節(jié)X線攝片檢查以明確診斷。

近年來隨著科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人們對疾病的認識越來越深入。由于強直性脊柱炎的發(fā)生發(fā)展與多種致病因子有關(guān)，為了有效診斷強直性脊柱炎，為臨床治療提供科學(xué)依據(jù)，強直性脊柱炎研究者們在實踐過程中探索出更有效、更科學(xué)的多維檢查技術(shù)，能夠更有效地協(xié)助強直性脊柱炎臨床診斷和鑒別診斷。

通過多維檢查技術(shù)，綜合立體、多層次的診斷每個患者的具體病癥， 然后通過電腦系統(tǒng)的精密分析找到匹配的、合適的強直性脊柱炎治療方法，治療儀器按照匹配療法進行相應(yīng)治療，從而達到治療強直性脊柱炎的目的。

檢查技術(shù)：三維脈沖解剖結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)，立體顯示病癥部位的解剖形態(tài)、毗鄰關(guān)系及病變表現(xiàn)，提高疾病分辨率和診斷見效率。

多項檢測技術(shù)：科學(xué)系統(tǒng)，檢測，了解病因。主要包括以下血液生化檢查、免疫學(xué)檢查、微生物學(xué)檢查、類風(fēng)濕因子檢查、骶髂CT、MRI檢查、關(guān)節(jié)液檢查、X線檢查、超聲影像檢查等八個檢查項目。